Хроническая боль: как отличить реальность от надуманных страхов

На консультации многие люди вводят в заблуждение свои собственные мысли. Часто можно услышать: У меня хроническая боль, и врачи говорят, что это все в голове. Получается, я всё придумал?

Давайте разберёмся. Боль действительно в голове, но это не означает, что она не реальна или что человек просто симулирует. Ощущение боли возникает в мозге, и это совершенно не сопоставимо с идеей о том, что я просто слишком впечатлителен.

Представьте сигнализацию в машине. Датчики стоят в разных местах, но сигнал звучит через динамики. Мозг и есть тот самый центр сигнализации. Если удариться о стол, нервная система посылает тревожный сигнал, и мозг активирует ощущение боли.

С острой болью всё предельно просто: травма, дискомфорт, и вскоре все проходит. С хронической болью сложнее. Даже если повреждение прошло, сигнализация может продолжать работать в режиме гипервосприятия, что и приводит к постоянной боли.

Исследования показывают, что восприятие боли может зависеть от контекста. В одном эксперименте людям прикладывали одинаковый холод, но гораздо сильнее они ощущали дискомфорт при красном индикаторе, в отличие от синего. Это говорит о том, что мозг интерпретирует информацию, учитывая контекст, прошлый опыт и внутренние убеждения. В результате, боль может ощущаться сильнее, чем есть на самом деле.

Тройной прессинг хронической боли

Люди с хронической болью часто оказываются в ловушке тройного давления:

• физическая боль;
• страх ухудшения состояния;
• обесценивание себя и своих страданий.

Страх усиливает напряжение, которое, в свою очередь, вызывает боль, что приводит к негативным мыслям о себе. Результат замкнутый круг, где психика и физическое состояние переплетаются.

Психология боли и путь к изменениям

При помощи когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) подход заключается не в том, чтобы уменьшить боль привычными фразами всё это от нервов, а в том, чтобы:

• разграничить реальную медицинскую информацию от катастрофических страхов;
• выявить мысли, усиливающие боль;
• постепенно вести к активному, но безопасному движению.

Масштаб важных изменений часто зависит от новой интерпретации боли. Когда меняется отношение к собственным переживаниям, может поменяться и саму боль не мгновенно, но уверенно.

Обсуждение собственных мыслей и страхов вокруг боли может стать первым шагом на пути улучшения качества жизни. Вместо обвинений в придумывании боли, важно задуматься, как психика влияет на восприятие: что думается, чего боитесь и как реагируете на свои ощущения.